12月23日，是小鄭（化名）的生日，過去的20年都是在歡聲笑語中度過，但今年12月23日，注定是她終身難忘的一個生日。在這天，她與死神擦肩而過，是那樣的不幸，但德陽市人民醫(yī)院的多個醫(yī)護團隊協(xié)作將她從死神手里搶回來，卻也這樣的萬幸。

小鄭因為咳嗽氣緊于12月23日6時左右在我院急診科就診，看病的過程中發(fā)生呼吸困難、面色蒼白并出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)，急診科醫(yī)生立即就地搶救治療后與重癥醫(yī)學科醫(yī)生送入監(jiān)護室，查體發(fā)現(xiàn)患者雙肺滿布濕羅音、并在心尖區(qū)聽到明顯雜音，急診做床旁胸片顯示雙肺肺水腫改變，彩超室韋馨主任緊急行床旁心臟彩超顯示二尖瓣前葉有接近1cm的贅生物、前葉穿孔瓣二尖瓣重度反流。

重癥醫(yī)學科王茂娟主任馬上認識到小鄭是患了急性感染性心內(nèi)膜炎合并急性左心衰竭、心源性休克，便立即組織了麻醉科、心胸外科進行了多學科協(xié)作診療（MDT），制定治療計劃以挽救小鄭的生命。心胸外科伍長學主任評估病情后立即安排急診手術，心胸外科吳建強主治醫(yī)師進行術前溝通，講解手術的必要性、手術方式和相關風險后，家屬積極配合手術。在麻醉科張先杰主任和手術梁政波護士長的協(xié)調(diào)努力下，護理組、器械組、麻醉組、體外循環(huán)組迅速到位，患者于12時10分左右由重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員送入手術室，經(jīng)麻醉準備后手術于12時40分左右開始。

手術由伍長學主任主刀，吳建強主治醫(yī)師作為助手。建立體外循環(huán)，心臟停跳后，探查發(fā)現(xiàn)二尖瓣前、后瓣均可見贅生物形成，導致瓣膜穿孔，感染物波及到部分腱索及乳頭肌，導致二尖瓣重度關閉不全。瓣膜受累嚴重，不能保留，遂置換人工生物瓣膜一枚。下午2時40分左右，心臟順利復跳，下午3點半左右，手術結(jié)束。術后平安送入重癥醫(yī)學科監(jiān)護治療，術后第二日便拔除了氣管插管。術后復查心臟彩超，人工瓣膜工作良好。至筆者撰稿之日，小鄭已回到心胸外科普通病房術后康復治療。

從早上6點患者就醫(yī)，到下午3點半手術結(jié)束，這黃金的9小時內(nèi)，各個部門團隊緊密配合，與死神賽跑，成功地救回了小鄭的生命。她是我院開展的首例急診瓣膜置換的患者，這9小時填補了我院應急救治能力在心血管外科方面的空白，也標志著心胸外科在心血管外科急診手術水平上更上了一個臺階。